Dosaggi di eparina nel paziente oltre i 100 kg

Gentile utente, per quanto riguarda il pentasaccaride di sintesi (Fondaparinux), in caso di TEV in pazienti con peso corporeo > 100 kg, la dose raccomandata è 10 mg, con un trattamento che va continuato per almeno 5 giorni per poi proseguire con una terapia anticoagulante orale da iniziare appena possibile, di solito entro 72 ore: ricordo, a riguardo, che la terapia con i Doacs è sconsigliata per pesi corporei superiori ai 120 kg (o con un BMI > 40). Su EBPM le linee guida ASH 2018 (Società Americana di Ematologia) suggeriscono di somministrare 1mg/kg di EBPM 2 volte al giorno, piuttosto che dosi “bloccate” (capped), anche se si tratta di una raccomandazione condizionale con livello di evidenza molto basso.